A radiológiai képalkotás kritikus fontosságú a klinikai adatok kiegészítésében és az urológusok támogatásában a megfelelő betegkezelés kialakításában. A különböző képalkotó módszerek közül a számítógépes tomográfia (CT) jelenleg az urológiai betegségek értékelésének referenciastandardja széles körű elérhetősége, gyors szkennelési ideje és átfogó értékelése miatt. Különösen a CT urográfia.
TÖRTÉNELEM
A múltban az intravénás urográfiát (IVU), amelyet „excretory urographiának” és/vagy „intravénás pyelográfiának” is neveztek, elsősorban a húgyutak értékelésére használták. A technika magában foglalja az első sima röntgenfelvételt, amelyet egy vízoldható kontrasztanyag (1,5 ml/ttkg) intravénás injekciója követ. Ezt követően egy sor kép készül meghatározott időpontokban. Ennek a technikának a fő korlátai közé tartozik a kétdimenziós értékelés és a szomszédos anatómia hiányzó értékelése.
A számítógépes tomográfia bevezetése után az IVU-t széles körben alkalmazták.
Azonban csak az 1990-es években, a spirális technológia bevezetésével a pásztázási idők jelentősen felgyorsultak, így a test nagy területeit, például a hasat másodpercek alatt lehetett tanulmányozni. A többdetektoros technológia megjelenésével a 2000-es években a térbeli felbontást továbbfejlesztették, lehetővé téve a felső húgyúti és a hólyag urotheliumának azonosítását, és létrejött a CT-Urográfia (CTU).
Ma a CTU-t széles körben használják az urológiai betegségek értékelésében.
A CT kezdetei óta ismert, hogy a különböző energiájú röntgenspektrumok különböző atomszámú anyagokat képesek megkülönböztetni. Ezt az elvet csak 2006-ig alkalmazták sikeresen az emberi szövetek vizsgálatában, ami végül az első kettős energiás CT (DECT) rendszer bevezetéséhez vezetett a napi klinikai gyakorlatban. A DECT azonnal bebizonyította, hogy alkalmas a húgyúti patológiás állapotok felmérésére, kezdve a húgyhólyag-kövek anyagi lebontásától az urológiai rosszindulatú daganatok jódfelvételéig.
haszon
A hagyományos CT-protokollok jellemzően prekontrasztos és többfázisú posztkontrasztos képeket tartalmaznak. A modern CT-szkennerek több síkban és változó szeletvastagsággal rekonstruálható volumetrikus adatkészleteket biztosítanak, így megőrizve a kiváló képminőséget. A CT-urográfia (CTU) szintén a többfázisú elven alapul, a „kiválasztási” fázisra összpontosítva, miután a kontrasztanyag beszűrődött a gyűjtőrendszerbe és a hólyagba, lényegében iv. urogramot hozva létre, jelentősen javított szöveti kontraszttal.
HATÁR
Még ha a kontrasztanyagos számítógépes tomográfia a referenciastandard a húgyutak kezdeti képalkotásánál, az eredendő korlátokkal foglalkozni kell. A sugárterhelés és a kontraszt nefrotoxicitása a fő hátránynak számít. A sugárdózis csökkentése rendkívül fontos, különösen a fiatalabb betegek esetében.
Először is, mindig mérlegelni kell az olyan alternatív képalkotó módszereket, mint az ultrahang és az MRI. Ha ezek a technológiák nem tudják biztosítani a kért információt, a CT-protokoll szerint kell intézkedni.
A kontrasztanyagos CT vizsgálat ellenjavallt radiokontraszt szerekre allergiás és károsodott vesefunkciójú betegeknél. A kontrasztanyag-indukálta nephropathia minimalizálása érdekében a 30 ml/perc alatti glomeruláris filtrációs rátával (GFR) szenvedő betegeknek nem szabad kontrasztanyagot adni a kockázatok és előnyök gondos mérlegelése nélkül, és óvatosan kell alkalmazni azoknál a betegeknél, akiknél a GFR a tartományban van. 30-60 ml/perc betegeknél.
JÖVŐBELI
A precíziós gyógyászat új korszakában a radiológiai képekből kvantitatív adatokra következtetni való képesség jelenlegi és jövőbeli kihívást jelent. Ezt a radiomika néven ismert eljárást először Lambin találta fel 2012-ben, és azon az elgondoláson alapul, hogy a klinikai képek olyan mennyiségi jellemzőket tartalmaznak, amelyek tükrözhetik a szövet mögöttes patofiziológiáját. Ezeknek a vizsgálatoknak a használata javíthatja az orvosi döntéshozatalt, és teret nyerhet különösen az onkológiában, lehetővé téve például a rák mikrokörnyezetének felmérését és a kezelési lehetőségek befolyásolását. Az elmúlt néhány évben számos tanulmány készült ennek a módszernek az alkalmazásáról, még az uroteliális karcinóma értékelésében is, de ez továbbra is a kutatás kiváltsága.
—————————————————————————————————————————————————— ————————————————————————————————————-
Az LnkMed termékeket és szolgáltatásokat nyújt az orvosi ipar radiológiai területén. A cégünk által kifejlesztett és gyártott kontrasztanyagos nagynyomású fecskendők, többek közöttCT egyetlen injektor,CT duplafejű injektor,MRI injektorésangiográfia kontrasztanyag-injektor, mintegy 300 darabot értékesítettek itthon és külföldön, és elnyerték a vásárlók dicséretét. Ugyanakkor az LnkMed támasztótűket és csöveket, például fogyóeszközöket is biztosít a következő márkákhoz: Medrad, Guerbet, Nemoto stb., valamint pozitív nyomású kötéseket, ferromágneses detektorokat és egyéb gyógyászati termékeket. Az LnkMed mindig is úgy gondolta, hogy a minőség a fejlődés sarokköve, és keményen dolgozik azon, hogy ügyfelei számára kiváló minőségű termékeket és szolgáltatásokat biztosítson. Ha orvosi képalkotó termékeket keres, konzultáljon velünk, vagy tárgyaljon velünk.
Feladás időpontja: 2024. március 20
